Фото из открытых источников

— Жанна Леонидовна, какие заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) преобладают сегодня у белорусов? Женщины или мужчины чаще страдают патологиями этого профиля? 

— За последние годы возросло число пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенным колитом, болезнью Крона), функциональной желудочной диспепсией. Очень распространённый диагноз сегодня — синдром раздражённого кишечника. Циррозы печени — алкогольного и вирусного генеза (как следствие гепатитов В и С), а также алкогольные панкреатиты также встречаются нередко. А вот количество мужчин и женщин с язвами желудка и 12-персной кишки в последние годы в Беларуси снижается. Недавно прочла статью московских коллег, которые, изучив большой объём данных клиник этого мегаполиса, пришли к выводу: язвами желудка и 12-персной кишки стали чаще страдать женщины, а также лица с повышенной массой тела.

— Что, как правило, провоцирует патологии ЖКТ? 

— Одна из основных причин — нерациональное и нерегулярное питание, характерное для наших современников, а также стрессы, злоупотребление алкоголем, курение. К гастритам и язвенным дефектам зачастую приводит хеликобактер пилори — бактерия, которая инфицирует различные отделы желудка и 12-персной кишки. 

— Каковы основные симптомы сбоя в работе органов пищеварения?

— Боль (прежде всего возникающая по ночам) в области живота и эпигастрия, частый стул, рвота, снижение массы тела, повышение температуры. Все эти сигналы неблагополучия в работе ЖКТ медики называют ещё «симптомами красного флага»: их нельзя игнорировать. 

— При гастритах, язвах желудка и 12-персной кишки нужно постоянно придерживаться назначенной щадящей диеты? 

— После антихеликобактерной терапии большинство пациентов полностью выздоравливают. Но профилактически диету и режим дня соблюдать надо. Иначе высока вероятность обострений и перехода заболевания в хроническую форму. 

— Как связаны между собой ЖКТ и иммунитет? 

— Наш иммунитет формируется в кишечнике, он напрямую зависит от его микрофлоры (в основном бифидо- и лактобактерий). Вес микрофлоры у детей составляет полтора кг, у взрослых — от 3,5 кг до 4 кг. Именно в кишечнике синтезируется 70 % иммуноглобулина, который противостоит различного рода вредным факторам. Стрессы, нерациональное питание, приём алкоголя, аллергены, хронические воспалительные заболевания нередко нарушают микрофлору, из-за чего наш иммунитет слабеет, и мы становимся более уязвимыми для различных недугов. 

— А как приём медпрепаратов отражается на состоянии органов пищеварения?

— Антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты часто приводят к нарушению микрофлоры кишечника (дисбактериозу), а также структуры слизистой оболочки желудка, к эрозиям, поверхностным язвам с осложнёнными кровотечениями. Нередко из-за приёма медпрепаратов развиваются кандидозы. Кстати, антибактериальная терапия, которую назначали в самом начале пандемии Covid 19, тоже негативно отразилась на микрофлоре кишечника многих пациентов. Крайне важно все лекарства принимать под контролем специалистов, сообщать обо всех побочных эффектах.

— Жанна Леонидовна, сегодня столько противоречивой информации о том, как нужно питаться, чтобы быть здоровым. Что по этому поводу думаете Вы? 

— Я бы советовала в вопросах питания придерживаться рекомендаций ВОЗ. Согласно им, в сутки нужно потреблять порядка 2200 калорий, ежедневно съедать 350 гр фруктов и овощей, не злоупотреблять картофелем и другими продуктами, содержащими крахмал. Концентрация жиров в рационе не должна превышать 30 %, а количество быстрых углеводов (белого хлеба, риса, сахара, сладостей) — 10 % от общего числа потребляемых калорий. Следует свести к минимуму искусственные транс-жиры, жареные и копчёные блюда. Количество соли рекомендуется ограничить 5 граммами в сутки, к 2030 году ВОЗ ставит целью — снизить её потребление населением ещё на 40 %.

— Помимо питания, в чём ещё заключается профилактика заболеваний ЖКТ? 

— В физических нагрузках. Нужно находить время для зарядки, ходьбы, любой двигательной активности. Самое простое — выйти из общественного транспорта на две остановки раньше и дойти пешком утром до работы, а вечером до дома. Следует свести к минимуму потребление алкоголя и отказаться от курения. И ещё подчеркну важность диспансеризации, которая позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях и своевременно предотвратить её развитие. 

Ольга ПОКЛОНСКАЯ