Вы тут

Кожны другі, хто мае цукровы дыябет, не ведае пра сваю хваробу


У свеце больш за 425 мільёнаў чалавек хварэе на цукровы дыябет. Большасць з іх мае 2-і тып. У Беларусі такіх пацыентаў на дыспансерным уліку амаль 336 тысяч. І за апошнюю пяцігодку колькасць хворых штогод стабільна павялічваецца на 5—8 %. Пры гэтым, згодна з даследаваннямі, кожны другі хворы не ведае пра тое, што жыве з дыябетам 2-га тыпу.


ceufast.com

Прычыны, якія можна скарэктаваць

— У Расіі праводзілася даследаванне — скрынінг прайшлі асобы з лішняй вагой. У 10 % з іх упершыню быў выяўлены дыябет. Яшчэ ў 30 % меліся парушэнні вугляводнага абмену, або пераддыябет, — кажа галоўны пазаштатны эндакрынолаг Міністэрства аховы здароўя, дацэнт кафедры эндакрыналогіі Беларускай акадэміі паслядыпломнай адукацыі Віктар Валуевіч.

За апошнія 20 гадоў колькасць пацыентаў з цукровым дыябетам вырасла ў тры разы. Краінамі-лідарамі па колькасці хворых у свеце лічацца ЗША, Кітай і Індыя. Менавіта павелічэнне колькасці людзей з лішняй вагой і атлусценнем, а таксама маларухомы спосаб жыцця і няправільнае харчаванне спецыялісты называюць прычынамі павелічэння дыябету 2-га тыпу. Спадчыннасць таксама важная, але, скарэктаваўшы свае паводзіны і спосаб жыцця, захворвання ў палове выпадкаў можна пазбегнуць.

— Акрамя спадчыннасці і ўзросту, на якія мы паўплываць не можам, ёсць яшчэ такія фактары рызыкі, як індэкс масы цела, колькасць агародніны і фруктаў, якія вы ўжываеце штодня, фізічная актыўнасць. Адметна, што людзі неадэкватна ацэньваюць свой спосаб жыцця: многім з нас здаецца, што мы ўжываем дастаткова агародніны і шмат рухаемся, — адзначае галоўны ўрач Рэспубліканскага цэнтра медыцынскай рэабілітацыі і бальнеалячэння Наталля Карловіч. — Артэрыяльная гіпертэнзія, парушэнні вугляводнага абмену ў анамнезе таксама павышаюць рызыку ўзнікнення цукровага дыябету 2-га тыпу.

Калі рызыкі высокія, рэкамендуецца вызначаць узровень глюкозы ў крыві раз на год. Акрамя таго, усім дарослым пасля 40 гадоў такі аналіз варта рабіць раз на два гады, пры атлусценні — раней і часцей.

Сярэдняя працягласць жыцця хворых расце

Сёння на дыспансерным уліку ў медыкаў знаходзіцца 335 898 пацыентаў. З іх больш за 17 тысяч — з 1-м тыпам і 315 тысяч — з 2-м.

— У агульнай структуры распаўсюджанасці захворвання цукровы дыябет 2-га тыпу расце і цяпер складае 94 %, — адзначае Віктар Валуевіч. — Улічваючы гэту тэндэнцыю, назіранне за пацыентамі да прызначэння інсулінатэрапіі вядуць участковыя ўрачы-тэрапеўты ці ўрачы агульнай практыкі.

У нашай краіне пацыенты з цукровым дыябетам бясплатна атрымліваюць інсулін і таблетаваныя глюкозазніжальныя лекавыя сродкі. Таксама дзяржава забяспечвае такіх хворых сродкамі ўвядзення інсуліну і самакантролю ўзроўню глюкозы ў крыві — тэст-палоскамі і глюкометрамі. Больш за 88 % пацыентаў атрымлівае генна-інжынерныя інсуліны айчыннай вытворчасці. Дарэчы, лячэнне інсулінам у нас атрымлівае каля 18 % хворых. Сусветная арганізацыя аховы здароўя рэкамендуе, каб гэта лічба набліжалася да 30 %.

Актыўна пашыраецца ў нас і метад помпавай інсулінатэрапіі. За мінулы год колькасць інсулінавых помпаў вырасла на 43 %. Цяпер імі карыстаецца 165 пацыентаў, у тым ліку каля 60 дзяцей.

— Гэта невялікая колькасць, але добра, што такі метад лячэння актыўна развіваецца. Каб карыстацца помпай, трэба прайсці навучанне. На базе нашага цэнтра эндакрыналогіі ў Рэспубліканскім цэнтры медыцынскай рэабілітацыі і бальнеалячэння адкрыты кабінет помпавай інсулінатэрапіі, — кажа Наталля Карловіч.

Дарэчы, у Беларусі дзейнічае 20 стацыянарных і 208 амбулаторных «Школ дыябету», дзе штогод праходзіць навучанне каля 42 тысяч хворых.

Паводле даных рэспубліканскага рэестра «Цукровы дыябет», які вядзецца ў Беларусі з 2007 года, сярэдняя працягласць жыцця пацыентаў складае 73,9 года (73,4 года ў 2007-м). Лятальнасць за апошнія 15 гадоў зменшылася ў 1,3 раза.

Кожны пацыент з цукровым дыябетам, у тым ліку і з рэгіёнаў, можа прайсці дыягностыку, удакладніць дыягназ і наяўнасць ускладненняў, а таксама прайсці рэабілітацыю ў Рэспубліканскім цэнтры медыцынскай рэабілітацыі і бальнеалячэння ў Мінску.

Дыябет у дзяцей амалоджваецца

На праблеме дыябету 1-га тыпу ў дзяцей засяродзіла ўвагу галоўны пазаштатны дзіцячы эндакрынолаг Міністэрства аховы здароўя Анжаліка Сонцава. Сёння на ўліку з гэтым захворваннем знаходзіцца 2300 дзяцей.

— Апошнія тры гады паказчык пярвічнай захваральнасці стабільна высокі і параўнальны са скандынаўскімі краінамі, дзе традыцыйна колькасць гэтых хворых высокая. Другая асаблівасць — амаладжэнне выпадкаў. Рэч у тым, што ў дзяцей два перыяды маніфестацыі хваробы: падлеткавы ўзрост і 5-9 гадоў. Мы задаліся пытаннем: чаму адбываецца ранняя маніфестацыя? Высветлілася, што, акрамя геннага складніка хваробы, ёсць і фактары знешняга асяроддзя, якія адыгрываюць важную ролю ў яе раннім развіцці. Гэта кесарава сячэнне, ранняе штучнае выкормліванне, ранняе (да 4-х месяцаў) увядзенне прыкормаў, у тым ліку каш з глютэнам, змяненне мікрафлоры кішэчніка. Як правіла, такія дзеці маюць павышаную масу цела ці атлусценне. Паводле шэрагу міжнародных даследаванняў, дзеці, у якіх маніфестацыя цукровага дыябету адбываецца ва ўзросце 5-9 гадоў, маюць больш высокія паказчыкі індэкса масы цела, — падкрэсліла Анжаліка Сонцава.

Спецыяліст расказала, што сёння больш за 75 % дзяцей з цукровым дыябетам 1-га тыпу маюць добрыя і здавальняючыя паказчыкі глікіраванага гемаглабіну. Зніжаецца і колькасць ускладненняў у 14-15-гадовых дзяцей з дыябетам.

— Гэта звязана з тым, што ў нас укараняюцца сучасныя тэхналогіі па лячэнні цукровага дыябету. Ёсць рашэнне Міністэрства аховы здароўя, у адпаведнасці з якім да 2020 года ўсе дзеці з дыябетам 1-га тыпу будуць пераведзены на сучасныя аналагавыя інсуліны, — падкрэсліла галоўны дзіцячы эндакрынолаг.

Сёння ў Беларусі каля 50 % хворых дзяцей атрымліваюць аналагавыя інсуліны, у Мінску гэта лічба вышэйшая — 70 %. У бягучым годзе было закуплена 50 інсулінавых помпаў з расходнымі матэрыяламі. Іх размяркуюць сярод хворых дзяцей бясплатна. На наступны год будзе закуплена яшчэ 250 адзінак для бясплатнай раздачы.

Алена КРАВЕЦ

Загаловак у газеце: Несалодкае жыццё

Выбар рэдакцыі

Грамадства

Карэспандэнт «Звязды» высвятляла, чаму так цёмна на асветленых вуліцах Магілёва

Карэспандэнт «Звязды» высвятляла, чаму так цёмна на асветленых вуліцах Магілёва

Вечарам прайсціся ўздоўж цэнтральнай вуліцы Першамайскай у Магілёве адно задавальненне.

Спорт

Баскетбаліст Бенджамін-Павел Дуду: У Гане мяне называлі белым

Баскетбаліст Бенджамін-Павел Дуду: У Гане мяне называлі белым

Мама Бена — беларуска, тата — ураджэнец Ганы.

Эканоміка

Куды звяртацца, калі грамадзяніну затрымліваюць зарплату?

Куды звяртацца, калі грамадзяніну затрымліваюць зарплату?

Адказ на гэта і іншыя пытанні — у гутарцы з Дзмітрыем Шаўчуком.